|
金-198肝掃描
作為一種新的診斷技術(shù)，同位素金-198可用來作為掃描肝臟健康與否的標(biāo)記。
放射性同位素金-l98為什么能被肝吸收？肝掃描為什么能探索肝內(nèi)占位性病變？
金-l98是核反應(yīng)堆轟擊穩(wěn)定性元素而產(chǎn)生的一種人工放射性同位素。金-198所放出的伽瑪射線是不帶電的，穿透力強(qiáng)，可穿過人體，甚至很厚的金屬。那么金-l98是怎樣被肝臟攝取的呢？如果切一小塊肝組織，經(jīng)過處理放在高倍顯微鏡下觀察，我們便可知道肝的結(jié)構(gòu)，肝實(shí)際上是由許多肝細(xì)胞和肝竇即肝細(xì)胞之間的腔隙）組成。肝竇內(nèi)充 滿血液和許多星狀細(xì)胞（又稱柯否氏細(xì)胞），這種細(xì)胞如同勇敢的警衛(wèi)戰(zhàn)士一樣，日夜守衛(wèi)在肝竇內(nèi)。凡是進(jìn)入肝內(nèi)的細(xì)菌、各種顆粒、異物及衰老的紅細(xì)胞都逃脫不了該細(xì)胞的捕捉和吞噬，并從血液中清除。金-l98由于是液體顆粒狀的懸浮液，經(jīng)靜脈注射后，很快到達(dá)肝臟，最后90％以上均被星狀細(xì)胞所攝取，濃集在肝內(nèi)，因?yàn)榻?l98不斷地釋放出能透過人體的伽瑪射線，便能顯示自己在肝的蹤跡和分布情況。
 伽瑪射線我們眼睛雖然看不見，但通過掃描儀[或γ照相機(jī)]可以代替人的肉眼，探測和追蹤到這種射線。通過各種顯像的方法能把金-198在肝內(nèi)的分布情況如實(shí)的反映出來。如金-198被肝吸收充滿肝的各個角落，則掃描儀就能把整個肝的外形、位置、大小和同位素在肝內(nèi)的分布全部打印出來。正常的肝臟，肝掃描的圖形呈三角形，肝內(nèi)放射性分布是均勻（即打印密度均勻）無缺損的。如果肝內(nèi)某處有病變（腫瘤、浮腫等），病變處的肝細(xì)胞和星狀細(xì)胞就被破壞，病變組織就喪失了攝取金-198的能力。反映在掃描圖上，病變處就會出現(xiàn)放射性稀疏、缺損區(qū)。這就是同位素掃描的基本原理。
掃描所用的放射性藥物除了金-l98以外，還有銦-113膠體、礙-99m膠體等。肝掃描的種類也繁多，如肝血池掃描，肝陽性掃描，肝膽系列掃描等�？傊螔呙鑼υ\斷有較大的價值，尤其在決定腫瘤的位置方面，特別有用。凡是懷疑肝內(nèi)有占位性病變?nèi)绨┠[、囊腫、膿腫、血管瘤和轉(zhuǎn)移性癌腫等；凡是需要區(qū)別上腹部腫塊是肝內(nèi)還是肝外；凡是肝癌患者治療后需進(jìn)行療效觀察的均可作肝掃描。
掃描檢查病變是一種比較簡單，無創(chuàng)傷，無痛苦，陽性符合率又較高的方法之一，所以深受歡迎。如果用掃描再結(jié)合超聲波檢，甲胎蛋白放射免疫測定，還可以進(jìn)一步提高診斷的準(zhǔn)確性。
 同位素造影術(shù)
放射治癌
|
