作者：葉以健 單位：廣東省江門市新會第二人民醫(yī)院

近日，北京、廣東相繼發(fā)現(xiàn)管圓線蟲感染病例，患者腦部有該類寄生蟲，出現(xiàn)昏迷，甚至死亡。元兇就是福壽螺、東風(fēng)螺。本來這種屬于寄生蟲病的疾病完全可以避免，甚至可以杜絕，為什么會出現(xiàn)這種情況呢？關(guān)鍵是沒有普及這方面的知識：一不能生吃。二須加工這些福壽螺、東風(fēng)螺，因為它們是管圓線蟲的中間宿主，一不小心，就會病從口入。

寄生蟲的中間宿主種類很多，幸好福壽螺、東風(fēng)螺還不是日常普遍食用，目前最為普遍食用的是淡水魚。珠江三角洲養(yǎng)殖的四大家魚（鳙、鳊、鯇、鯪），雖然它不是管圓線蟲的中間宿主，但它是感染肝吸蟲的元兇。由于吃魚的人群多而普遍，所以感染率遠比管圓線蟲高，據(jù)統(tǒng)計廣東的感染率為5.36％，高發(fā)區(qū)為16.42％，有些地區(qū)已經(jīng)上升到38％，它與膽囊炎、膽石癥、肝癌的發(fā)病有直接的關(guān)系。近日有報道，魚生＋烈酒＝肝癌。

 

“刺身”，即魚生，是肝吸蟲病的主要感染源。

廣東，特別是珠江三角洲水鄉(xiāng)地區(qū)，如順德、中山、番禺、新會河涌交錯，有史以來淡水養(yǎng)殖發(fā)達，挖塘養(yǎng)魚，塘基種桑養(yǎng)蠶，種水稻為生，稱謂漁農(nóng)。珠三角城鎮(zhèn)有吃“打邊爐”（即火鍋）食魚的習(xí)慣。追求“鮮嫩”，不能“老火”。半生夾熟吃，更有甚者拌上佐料直接生吃，這是所謂“食魚生”，亦叫“吃刺身”，這就給感染肝吸蟲帶來了機會。肝吸蟲是完全可以預(yù)防的，只要我們切斷它的生存成長鏈，就不會感染到人和動物；如果不用糞便喂魚，就不能孵化出大量尾蚴，魚內(nèi)就不會含有肝吸蟲的囊蚴，那么食魚就更安全了。
目前大部分漁農(nóng)都用科學(xué)配制的魚飼料喂魚，大大地減少了肝吸蟲感染機會。但不能否認，還有部分漁農(nóng)為了降低成本，還是用糞便喂魚，所謂“生態(tài)循環(huán)”恰好給感染肝吸蟲又帶來了一個機會。
有感于上述情況，深感到衛(wèi)生知識普及的重要性：社會發(fā)展了，經(jīng)濟也跟上去了，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)正在突飛猛進，唯獨衛(wèi)生科學(xué)普及知識跟不上。目前飲食方面，不是溫飽問題，而是一部分人追求奇、特、新的飲食風(fēng)氣，并正在流行，帶來了不必要的寄生蟲傳染病。
本文正是一本關(guān)于這方面寄生蟲的科普書。早在12年前作者用故事形式寫成，一直沒有機會出版發(fā)行，只能束之高閣。鑒于近來發(fā)生了多種寄生蟲傳染病，都是由一系列不良飲食衛(wèi)生習(xí)慣所致，從而激發(fā)了我重新修改充實這本著作的決心。
文章全部內(nèi)容是作者40多年來從事醫(yī)務(wù)工作的實踐經(jīng)驗，用實例材料寫成。名目上是衛(wèi)生科普書，實是作者把多年的醫(yī)療科研新成果溶化其中。文中所提及的病例、事例、治療經(jīng)歷都是真實的，只不過是把它故事化了。為了使讀者看得明白而又不感枯燥，采用了故事形式貫穿全文，文中的科研項目是本人擬的，書中大部份插圖照，是經(jīng)過多年的攝影和繪制積累而成。近日，在有關(guān)人員的鼓勵下，從新整理這本衛(wèi)生科普著作，與群眾見面，望能在衛(wèi)生知識方面得到普及提高，讓大家吃得好，吃得衛(wèi)生，吃得健康科學(xué)。
科普書，有些業(yè)內(nèi)人士認為是一種初級的啟蒙書，檔次低。科技人員一向不愿意花精力去論著，更不愿意去做科學(xué)普及工作，可能是認為沒有多大作為之故。目前書市上武俠、愛情、怪談類文學(xué)書籍大行其道，是投其所好。
飲食衛(wèi)生與民眾健康息息相關(guān)，有關(guān)這方面的衛(wèi)生科學(xué)知識，不普及而帶來的疾病又何止是肝吸蟲呢，本來不應(yīng)該發(fā)生的寄生蟲傳染病，也就發(fā)生了。我本著一個最基層醫(yī)務(wù)工作者的心態(tài)，有責(zé)任做一些衛(wèi)生普及工作。