作者：葉以健 單位：廣東省江門市新會第二人民醫(yī)院

清早，天剛剛亮。李明來個電話說：“我的小妹妹，因昨天中秋節(jié)‘賞月’，晚上在同學家里聚會時食了‘炒田螺’，不知道炒熟否?；丶液舐犃宋抑v述老師在衛(wèi)生學校上《肝吸蟲與膽道病》的第一課后，她的心情不好。開始覺得腹脹、腹痛、打嗝、反酸，繼而腹痛加劇，嘔吐、眩暈、腹瀉多次。她說一定是肝吸蟲在作怪，我也說不清楚，搞得全家手忙腳亂，通宵達旦。今天我沒有精神上課了，打個電話給你，一來請個假，二來想請你來為我妹妹看病。我知道你今天有課上，不知可以來否，真不好意思……?！?/p>

我聽后忙說：“李明，你家的廳堂可大呢，我和同學們一齊來為你妹妹看病?！?/p>

“好！我趕快把東西收拾一下，歡迎你們來?！?/p>

于是我?guī)铣鲈\箱，和十幾個同學很快趕到李明家。見到李明的妹妹躺在床上，面色蒼白，精神呆滯，不停地叫腹痛。我簡單地做了些必要的檢查后，問她：“你除了吃田螺之外，還吃了些什么呢？”

“吃的東西可多啦，蘋果、香蕉、芝麻糊、哈蜜瓜、葡萄子、汽水、雪糕……?！彼豢跉獾卣f個不完。

“夠了，夠了，不用再說了，我全知道了?！蔽亿s快打斷她的話。

說罷，我笑了。笑后，用鄭重的語氣，對大家說：“這是一個典型的急性胃腸炎病例，是吃了不潔的食物和食得太多而引起，不是肝吸蟲所致。現(xiàn)先給她打針、服藥?！?/p>

“老師，你可以肯定不是肝吸蟲所致嗎？”在坐的同學迫不及待地問。

“可以肯定！我就是要趁此機會給大家講講這個問題。肝吸蟲要傳播，要流行，也不是這么簡單的，它必須有保護成蟲的終宿主。什么叫終宿主？就是成蟲最后寄生住宿吸養(yǎng)的地方。如：人、貓、狗、豬等，以及第一、第二中間宿主，如：淡水螺、淡水魚蝦。而李明的妹妹所食的田螺或許是紋沼螺、長角涵螺、蓮馨卜螺，它們都是肝吸蟲的第一中間宿主。即使田螺沒有炒熟，她吃的是毛蚴，毛蚴是不會直接發(fā)育為寄生于人體的成蟲。而寄生于第二中間宿主的淡水魚蝦的囊蚴，才是對人體的真正危害——發(fā)育成為肝吸蟲，寄生于人體肝臟的小膽管。不但人體有，其它動物也有。當成蟲發(fā)育成熟后，開始產(chǎn)卵，卵從小膽管到膽囊，經(jīng)總膽管排入十二指腸，再由下消化道混合于大便排出體外。又開始它的所謂第一第二中間宿主的一個新的生活循環(huán)?！?/p>

“老師，你說的我都明白了。但你說的終宿主、中間宿主又是怎么回事呢？”

“呵！這個問題有必要解釋一下。因為在寄生蟲的生活史中，經(jīng)常提及這個名詞，不單是肝吸蟲生活史獨有。

“所謂‘宿主’是寄生蟲生活演化過程中停留寄生的一個站，在這站里，依賴寄生來完成的進化過程的某一階段。而終宿主，就是最后的一個站。中間宿主，就是這一過程其中一個站的意思?！?/p>

說話間，李明的妹妹突然插問說：“老師，那我為什么得胃腸炎呢？”

“呵，原來是你問，肚子還痛嗎？”

“不痛了，精神也好多啦。”李明的妹妹爽快地回答。

大家又是一陣大笑。

我接著說：“剛才說過，食不潔的食物會引起胃腸炎。吃得太多，太雜亂也會引起胃腸炎。道理很簡單，病從口入嘛。即使食物不帶菌，由于吃得太多，太雜亂。一冷一熱，一生一熟，打亂了人體胃腸消化功能，胃酸的分泌失去平衡。胃，本身是帶有大腸桿菌的，此時大腸桿菌或其它細菌，就會無規(guī)則增長，演變成為致病菌，胃腸炎就會一觸即發(fā)。也就會出現(xiàn)你剛才表現(xiàn)的情況?！?/p>

“噢！那我以后，飲食要有節(jié)制了。”

“好吧，今天的課就上到這里了。李明，你用不著請假了吧？”

他微笑著表示默認。

“明天我和大家去郊區(qū)旅游看一看珠江三角洲鄰近農(nóng)村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)的發(fā)展情況，大城市的學員請帶相機，多拍幾張，以作留念?！?/p>

貓，饞嘴，愛吃生魚，為肝吸蟲寄生最多的動物。許真相先生（前防疫站站長）在會城棠下鎮(zhèn)親自解剖了各年齡組家貓10只，結(jié)果發(fā)現(xiàn)它們?nèi)咳旧细挝x。

狗，雜食，亦是肝吸蟲寄生的終宿主。

豬，好吃，雜食，也是肝吸蟲寄生的終宿主。