作者:葉以???????????? 單位:廣東省江門市新會第二人民醫(yī)院
學(xué)員們興致勃勃地穿著白大衣來到消化病區(qū),一眼看見迎面掛著斗大的“靜”字,好像被下了命令一樣瞬間安靜下來。寧靜的病房里,不時傳來咳嗽聲、呻吟聲和護士的點名聲,顯得嚴(yán)肅認真。
張莉半開玩笑地說:“老師,是不是走錯病區(qū)了?消化區(qū)與肝吸蟲有什么關(guān)系,肝吸蟲是寄生在肝膽道,又不是寄生在腸道?!?
我知道她們是真不懂,并非開玩笑。于是我即席提問說:“消化系統(tǒng)應(yīng)包括那些器官呢?誰能回答,請舉手。”
語音未落,張莉把手舉得高高的,隨即站起來還舉著手,整個身體向前傾,生怕別人看不見。
“好,你說吧!”看她這樣積極,我就讓她先說。
“應(yīng)包括胃、大腸、小腸、結(jié)腸、直腸、肛門?!被卮鸬盟?、利落。
蘇娜舉手后補充說:“還應(yīng)包括牙齒、咽喉、食道。”
李明站在一旁,抓抓腮,眨眨眼,欲言又止,不好意思與他人爭發(fā)言??闯鏊且粋€在學(xué)習(xí)上有心得的人,我便主動問他:“李明,你有什么要補充的?”
“?。繎?yīng)該還包括肝、膽、胰腺?!?
大家用驚奇的目光看著李明,發(fā)出欽佩的贊嘆聲。
我進一步解釋說:“一提消化,自然就會想起胃、腸。這是很自然的。而牙齒、肝、膽這么重要的器官往往被人們忽略。但是,大家是學(xué)醫(yī)的,出現(xiàn)這種模糊不清的觀念,是不應(yīng)該的,說明基礎(chǔ)知識薄弱、不扎實。”
說到這里張莉又是紅著臉,低著頭,覺得好像在批評她似的,一聲不響地聽著。我把目光掃視一下,繼續(xù)說:“消化,中醫(yī)學(xué)認為‘消’,是把日常食的五谷,還有肉類,從粗糙咀嚼為精細的,并在唾液、胃液、膽液的酶、酸等的參與下,使之成為水谷之精微。分清濁粕,以備吸收;‘化’,是轉(zhuǎn)化,變化,利用。營養(yǎng)的物質(zhì)必須要通過轉(zhuǎn)化,才能吸收。在轉(zhuǎn)化過程中,必須要經(jīng)過肝的功能作用,進行分解。精華部分吸收儲藏備用。糟粕部分,經(jīng)中和、分解成為無毒的物質(zhì),通過多種途徑排出體外。所以說,消化要成為一個體系。其過程與功能作用是非常復(fù)雜的,也是非常協(xié)調(diào)的,如果有哪一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,都會導(dǎo)致消化功能紊亂。比方說,你不用牙齒咀嚼食物,囫圇吞棗地往下咽,那么就會消化不良,就會腹瀉。嬰兒為什么要食流質(zhì)呢?最大的原因是未長牙齒,不能咀嚼,消化功能未健全。
話又講回來,能維持良好的消化功能,就必須有肝、膽的正常功能參與合作。要不然的話,就會導(dǎo)致消化功能紊亂。既然肝吸蟲與肝膽道病關(guān)系密切,那么,與消化功能又怎樣呢?大家可想而知。這就是我們來這個病區(qū)見習(xí)的原因所在,并非走錯病區(qū)。
聽后,一陣歡笑,打破了病房的肅靜,只有張莉沒有笑,心事重重地在埋怨自己,嘮嘮叨叨地沖口而出說:“唉!該死的,不該說的話都讓我說了?!?

消化病區(qū)醫(yī)護人員忙得不可開交,正在對膽絞痛患者進行積極的抗炎治療。


消化科病區(qū)醫(yī)護人員,在進行交接班工作,并討論如何改進服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量,做好行風(fēng)建設(shè)。特別是針對膽絞痛患者,因為疼痛,常常情緒躁動,要體諒他,關(guān)心他。還要加強飲食衛(wèi)生知識講解宣傳,使他們懂得肝吸蟲與肝膽道病的關(guān)系,不吃魚生,生熟砧板分開,少吃肥膩肉類,要吃得衛(wèi)生,吃得科學(xué),吃得健康。
